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人体寒湿分四级

2023-08-19 08:55:04来源：环球时报健康客户端

(资料图)

广东省佛山市中医院主任中医师钟卫红 □中医师禤影妍

中医认为，风、寒、暑、湿、燥、火为人体六大致病因素。其中，以湿邪引起的相关疾病治疗难度最大。《黄帝内经》认为：“百病皆由湿为患”，这是因为湿邪为患，很少单独“作案”，往往与其他致病因素“狼狈为奸”，如风湿、寒湿、暑湿、湿热等。在“六邪”中，只有寒邪与湿邪为阴邪，寒湿兼挟，对人体生命的原动力——阳气，损伤最大，对人体健康造成的影响也最大。

寒湿从何而来？一方面，与人体所处的外部环境有关；另一方面，日常不良生活习惯等造成脏腑功能失调，以致寒湿内生。比如，气候寒冷，阴雨连绵，久居湿地，感而得之；暴饮暴食，过食生冷难消化之物，滥用寒凉药物，使脾阳受损，运化水湿功能失职；平素贪凉喜冷，露营夜宿，使寒湿之气入侵；经常熬夜，致阳不归根；长期过劳，房事过度，精气耗散；久坐少动，忧思郁结，使阳气难以生发等。

俗话说：“冰冻三尺，非一日之寒”。寒湿相聚为病，也有一个由浅入深、从轻到重的发展过程，不同阶段对人体健康造成的影响也不一样。人体寒湿大致可分为以下四个发展阶段。

寒湿在体表。寒湿之邪在肌肤腠理，位置较为表浅，主要症状表现为皮肤瘙痒，或麻木不仁，或反复湿疹，或头脸油腻，脸色苍白，轻微怕冷，舌淡白等。这个阶段多为体内寒湿初起，病程尚浅，应及时纠正不良生活习惯，如注意保暖，勿涉水淋雨，饮食宜清淡，少食冷饮、肥腻之品，不暴饮暴食，不熬夜，规律运动，劳逸结合，保持心情舒畅等，以免寒湿之邪继续“壮大”。还可以摄入一些温热护阳之品，如羊肉、牛肉、乌鸡、桂圆、胡桃、核桃、栗子、大枣等，或用艾灸、按摩推拿、热水泡脚等相对温和的中医外治法调理体质。

寒湿在肌肉。寒湿之邪进一步加重，阻遏卫气，伺机突破皮毛，使肌肉受累。可见肢体沉重，肌肉、关节痹痛不适，遇寒更甚，得热则舒，肩颈困乏，腰膝酸软，脸色青白等。因“脾主肌肉四肢”，这类人多伴有食欲下降、胃脘冷痛、嗳气泛酸、大便稀溏、形体偏胖等脾阳不足等症状。此时病邪开始由浅入深，尤其要避免久坐少动，坚持体育锻炼，以舒筋活络，畅通气脉。通过锻炼活动四肢，增强肌肉，也可以健运脾阳，驱寒逐湿。可服用有温经止痛、祛湿散寒功效的中药汤剂或中成药，如独活寄生汤加减；外治法可采用中药泡脚、拔火罐、中药外熏，内外同治。

寒湿在骨骼。病邪深入骨骼，可见畏寒肢冷，严重者夏季也不能吹空调，“老寒腿”遇冷痛甚，关节炎变天就发作，手脚麻木，屈伸不利，行走无力，容易摔倒并导致骨折，全身乏力，下肢浮肿，脸色沉暗。中医讲，“肾主骨”，这类人往往伴有性欲冷淡，女性白带过多、月经不调、不孕，男性阳萎不举、小便清长、夜尿频繁等肾阳虚症状。日常生活起居，要顺应时令，防寒保暖，节制房事，以免损伤肾阳。在秋冬季节，要多晒太阳，最好晒头顶和背部督脉。同时，迈开腿，多锻炼，促进血液循环。内服有温肾补阳、强筋健骨功效的中药、中成药或膏方，如壮腰健肾丸、龟鹿补肾丸等；外治法可采用温针灸、艾灸、药饼灸等方法。

寒湿在脏腑。阳气是推动脏腑功能活动的源泉，当寒湿深入人体脏腑时，阳气进一步受损，不能温养脏腑，各脏腑功能就不能正常发挥功能，从而出现各种“障碍”。心阳亏虚时，会有胸闷、气短、心悸、精神怠倦等症状；肺气不足时，会出现咳喘无力、动则出汗、反复感冒等症状；肝血不足，容易出现头晕眼花、肢体麻木、神疲乏力、月经不调等症状。因病邪深入体内，应采取综合措施治疗，治疗时间也相对较长，应由有经验的中医师辨明体质，对症治疗。如脾阳亏虚，可用人参健脾丸加减；肾阳不足，可用金匮肾气丸、右归丸加减；心气不足，可用生脉饮加减；脾阳不振，用附桂理中丸加减；肝气郁结，用柴胡疏肝汤、逍遥丸加减等。同时，配合药膳、针灸、情志疗法等方法综合协同治疗。▲

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